Autismus-Spektrum-Störung (ASS): Was ist Autismus? Was Physiotherapeuten, Ergotherapeuten und Logopäden tun können
Die Autismus-Spektrum-Störung (ASS) ist eine tiefgreifende neurologische Entwicklungsstörung, die die soziale Kommunikation, Interaktion sowie das Verhalten beeinflusst. Sie tritt in sehr unterschiedlichen Ausprägungen auf und erfordert häufig eine langfristige, multiprofessionelle Begleitung.
Definition
ASS beschreibt eine Gruppe von Entwicklungsbesonderheiten, die durch Einschränkungen in sozialer Kommunikation und Interaktion sowie durch repetitive Verhaltensmuster und sensorische Besonderheiten gekennzeichnet sind. Die Ausprägung reicht von stark unterstützungsbedürftig bis hochfunktional.
Symptome
Einschränkungen in sozialer Interaktion (z. B. Blickkontakt, soziale Gegenseitigkeit)
Auffälligkeiten in der Sprach- und Kommunikationsentwicklung
Wiederholende, stereotype Verhaltensweisen
Sensorische Über- oder Unterempfindlichkeiten
Eingeschränkte Flexibilität im Denken und Verhalten
Prävalenz
Die Prävalenz liegt international bei etwa 1–2 % der Bevölkerung. ASS wird häufiger bei Jungen als bei Mädchen diagnostiziert.
Gesellschaftliche Relevanz
ASS beeinflusst Bildung, soziale Teilhabe, Arbeitsmarktintegration und familiäre Belastung. Frühzeitige Diagnostik und interdisziplinäre Förderung sind entscheidend für Entwicklung, Selbstständigkeit und Lebensqualität.
Physiotherapie bei ASS
Physiotherapeutisch relevante Symptome
Motorische Ungeschicklichkeit (Dyspraxie)
Koordinations- und Gleichgewichtsprobleme
Auffällige Körperwahrnehmung
Sensorische Integrationsprobleme mit Bewegungsunsicherheit
Therapieziele
Verbesserung der motorischen Koordination
Förderung von Gleichgewicht und Haltung
Aufbau von Körperwahrnehmung
Unterstützung der sensorischen Integration
Therapieansätze
Sensorische Integrationstherapie nach Ayres
Psychomotorik (Kiphard / Aucouturier)
Bobath-Konzept
Vojta-Therapie
Ergotherapie bei ASS
Ergotherapeutisch relevante Symptome
Einschränkungen in Alltagsaktivitäten
Probleme bei Planung und Organisation (Exekutivfunktionen)
Sensorische Über- oder Unterempfindlichkeit
Schwierigkeiten im Spiel- und Sozialverhalten
Therapieziele
Förderung der Selbstständigkeit im Alltag
Verbesserung der Handlungsplanung
Regulation sensorischer Reize
Förderung sozialer Kompetenzen im Alltag
Therapieansätze
Sensorische Integrationstherapie (ASI)
TEACCH-Ansatz
CO-OP (Cognitive Orientation to daily Occupational Performance)
Marte Meo
Logopädie bei ASS
Logopädisch relevante Symptome
Verzögerte Sprachentwicklung
Einschränkungen pragmatischer Kommunikation
Echolalie oder atypischer Sprachgebrauch
Probleme mit nonverbaler Kommunikation
Therapieziele
Aufbau kommunikativer Fähigkeiten
Verbesserung von Sprachverständnis und Ausdruck
Förderung pragmatischer Kommunikation
Einführung unterstützter Kommunikation (UK)
Therapieansätze
Unterstützte Kommunikation (UK / PECS)
Early Start Denver Model (ESDM)
DIR/Floortime
Hanen-Programme
Fazit
Die Autismus-Spektrum-Störung erfordert aufgrund ihrer heterogenen Ausprägung eine individuell angepasste und interdisziplinäre Behandlung. Besonders die enge Zusammenarbeit von Physio-, Ergo- und Logopädie ermöglicht eine umfassende Förderung motorischer, kognitiver und kommunikativer Fähigkeiten. Entscheidend ist ein alltagsnaher Therapieansatz, der Selbstständigkeit, Teilhabe und Lebensqualität in den Mittelpunkt stellt.
Quellen
https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/028-018.html
https://www.dgs-ev.de/autismus/
https://www.autismus.de/informationen/autismus/
https://www.nice.org.uk/guidance/cg170
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/autism-spectrum-disorders
